Dra Luiza Novis é médica pediatra e neonatologista, pós-graduada pelo Hospital Israelita Albert Einstein, especialista em Aleitamento Materno, com 6 anos de experiência na área, que tem como foco um atendimento humanizado e um olhar integral sobre a saúde da criança, focado no adequado desenvolvimento neuropsicomotor do bebê, desde a sala de parto até a adolescência.
Durante toda minha trajetória o contato direto com queixas e dificuldades na amamentação me fizeram despertar o interesse em saber mais sobre o assunto através de artigos, palestras, prática no consultório e maternidades. A amamentação é essencial para o desenvolvimento infantil, tendo sua importância já ressaltada e consagrada por especialistas. Acredito que todas as mães queiram amamentar, o problema é que nem sempre é fácil, e muitas desistem... Mas é nesse momento que profissionais podem ajudar, fortalecer o vínculo do binômio mãe-bebê e dar as orientações necessárias para que esse momento flua com naturalidade.
Os inúmeros benefícios do aleitamento para o bebê são muito conhecidos, mas temos que lembrar dos benefícios maternos também. A liberação materna da ocitocina, o hormônio do amor, gera sensação de alegria e afeto, diminuindo as chances de depressão materna e aumentando vínculo mãe-bebê.
O leite fornecido pela mãe não é igual. Nos primeiros dias ele se chama “colostro”, e tem determinadas características. Após a expressão do colostro, vem o leite maduro alguns dias depois. O colostro é um leite muito rico em proteínas e anticorpos, fundamental por ser a primeira “vacina” que o recém-nascido recebe, já que é rico em células de defesa maternas, permitindo que o recém-nascido fique imune contra bactérias e vírus quando ainda está frágil, nos primeiros dias de vida.
São muitas as dúvidas e inseguranças sobre amamentação, a grande pergunta no consultório é: “Dra, será que tenho leite suficiente?” Sim, você tem leite suficiente, saiba que a produção de leite tem íntima relação com questões hormonais, mas o que dita a maior produção é a sucção do bebê onde é produzido cerca de 90% do leite materno. Por isso é essencial conseguir encaixar a sucção do bebê na mama, de maneira que seja efetiva. Pois havendo adequada sucção, haverá leite em quantidade suficiente.
O que sempre oriento é a ingestão de água, protocolos recomendam que a lactante tome no mínimo 3 litros de água por dia. Os cuidados alimentares devem ser redobrados, para fornecer um leite adequadamente calórico para o seu bebê. Uma mãe pós-parto pode ficar muito preocupada com sua imagem, seu inchaço e peso, querendo fazer dietas e perder calorias rapidamente. Fundamental explicar que nas primeiras semanas pós-parto isso NÃO é recomendado, pois se a mãe ingere poucas calorias, o bebê também recebe poucas, e isso pode ser muito prejudicial para seu desenvolvimento.
Existem varias posições para colocar o bebê para mamar, porém a pega(posição da boca na mama) não varia, é sempre a mesma para falarmos se está adequada.
Ou seja, seu bebê pode estar de ponta-cabeça, virado para a esquerda, para a direita...tanto faz! Se a boca do bebê estiver adequadamente posicionada na sua aréola, bingo! Vai dar tudo certo...
Alguns critérios para definir se a pega está correta:
- A boca do bebê deve pegar quase toda a aréola (parte escurecida/rosada em volta do mamilo) deixando mais aparente a parte da aréola superior
- Os lábios do bebê tem que estar evertidos (virados para fora)
-O bebê não pode estar solto, frouxo. Com o tempo segurando bebê no colo é comum que vá cansando o braço e o bebê vai ficando menos colado ao seio materno, dificultando efetuar a pega adequada
- Caso ouça um barulho de sucção, provavelmente a pega está incorreta, pelo bebê não estar com a boca encaixada na mama. Estar longe do celular e distrações pode facilitar a concentração.
Essa pergunta também é frequente, não está errado você fazer uma prega para introduzir o seio na boca do bebê. Faça a preguinha, coloque na boca do bebê, e depois solte para sustentar a sua mama com os dedos em formato de C. Uma dica valiosa é deixar o mamilo do seio enconstar no nariz do bebê e assim ele vai abrir a boquinha e procurar o seio materno
Isso ocorre devido uma grande produção pelo corpo materno, acumulando leite nos ductos do seio e causando o empedramento. Ele pode ser sentido por várias áreas endurecidas na região mamária. Nesses casos você deve fazer massagem com as mãos em cada área da mama que achar a “pedrinha” com intuito de desfazê-la, o que pode ser doloroso, mas muito eficaz. Ordenhar o leite para evitar esse acúmulo excessivo também é uma medida muito útil.
Isso significa que o bebê está mamando pouco? Não, se ele estiver ganhando peso adequado e sem alterações, significa apenas que você está produzindo um pouco mais que o necessário. A tendência é que com o tempo seu corpo se adapte e você passe a conhecê-lo melhor, aplicando precocemente as medidas que citei acima.
Muitas vezes sim, não acredite no contrário. Algumas mulheres são mais sensíveis, outras são menos, mas com boas orientações e com pega correta tudo tende a melhorar. Ainda assim, mesmo com toda técnica adequada a amamentação para algumas mães pode continuar a ser dolorosa, então quanto melhor seguirmos as recomendações sobre as técnicas de amamentação melhor será sua experiência
Quando o bebê vai iniciar a mamada, isso gera uma pressão de sucção maior. O bebê está fazendo mais força para puxar o leite que vem vindo pelos ductos da mama causando mais dor nesse momento inicial.
Como evitar? Quando o bebê vai mamar você deve ordenhar sua mama e deixar sair uma gotinha de leite e coloque o bebê para mamar, você vai sentir grande alívio nesse início das sucções. Dessa forma ele não precisa sugar o leite desde os ductos, pois você já terá feito isso com a ordenha. O leite já estará muito próximo da boca dele, aliviando muito a dor.
O mamilo normalmente é voltado pra fora. Mamilo plano ou mamilo invertido(voltado pra dentro) podem ser uma causa de dificuldade para amamentar. Veja bem, falei dificuldade...e não impedimento. É muito possível, através do tratamento adequado, amamentar com esses tipos de mamilo.
São muitas as dificuldades que uma mãe pode passar durante os primeiros dias pós-parto, e a amamentação talvez seja o principal deles, mas existem profissionais especializados que podem ajudar através de consultoria de amamentação que pode ser online com uma pediatra especialista em amamentação
Mande uma mensagem para Dra. Luiza Novis, médica pediatra especialista em aleitamento materno que atende de maneira presencial em Sorocaba/SP ou por telemedicina para todo o país.
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Sou médica pediatra encantada pelo acompanhamento e desenvolvimento infantil, desde o período gestacional e sala de parto até a adolescência.
Acredito no acompanhamento próximo para alcançarmos o melhor e maior potencial da criança, trabalho em conjunto com pais e cuidadores, dando suporte para que os obstáculos do desenvolvimento infantil sejam vencidos com leveza, como a amamentação, sono infantil, introdução alimentar, socialização, e estímulos saudáveis para o desenvolvimento psicomotor.
O acompanhamento do paciente desde a sala de parto com o mesmo pediatra faz com que se crie um vínculo entre a criança e o médico, permitindo que o pediatra entenda as particularidades daquele paciente, fazendo com que seja possível diagnosticar doenças muito mais precocemente quando o recém-nascido se desenvolve.
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